„Opiacee” = compusi naturali din mac (ex. morfina, codeina). „Opioide” = clasa mai larga: naturale, semi-sintetice (ex. heroin, oxicodona, hidrocodona) si sintetice (ex. fentanil) – folosite medical in special pentru durere; pot produce dependenta si supradoza prin deprimarea respiratiei. In RO, folosirea medicala a unor opioide este permisa strict pe reteta sub Legea 339/2005 (control pe tabele), iar operatiunile fara drept sunt infractiuni conform Legii 143/2000 (tabelele I–II = „droguri de mare risc”; tabelul III = „droguri de risc”). International, regimul deriva din Conventiile ONU 1961/1971.
Opiacee / Opioide
Denumiri alternative (de strada):
- Diamorphine
- Morphine
- Oxycodone
⚠ Atenție la riscuri
Indiferent de denumire sau de modul în care sunt prezentate, toate substanțele cumpărate din surse ilegale pot fi extrem de periculoase. Ele sunt adesea amestecate cu alți compuși toxici sau necunoscuți, iar efectele asupra sănătății pot fi imprevizibile și grave.
Adevărul este că nu poți ști niciodată cu certitudine ce conține o substanță cumpărată din surse ilegale. Ele au provocat sute de decese în ultimul an în Europa.
Informează-te despre riscuri și află ce poți face pentru a te proteja.
Indiferent de denumire sau de modul în care sunt prezentate, toate substanțele cumpărate din surse ilegale pot fi extrem de periculoase. Ele sunt adesea amestecate cu alți compuși toxici sau necunoscuți, iar efectele asupra sănătății pot fi imprevizibile și grave.
Adevărul este că nu poți ști niciodată cu certitudine ce conține o substanță cumpărată din surse ilegale. Ele au provocat sute de decese în ultimul an în Europa.
Informează-te despre riscuri și află ce poți face pentru a te proteja.
Ce este sevrajul si in ce consta?
Dupa folosire regulata, oprirea brusca produce sevraj opioidian: pofta (craving), mialgii, diaforeza, rinoree/lacrime, cascat, insomnie, anxietate/iritabilitate, greata/voma, crampe, diaree; nu este de obicei letal in sine, dar este intens neplacut.
Cauzele dependentei
Opioidele activeaza receptorii opioizi si circuitele de recompensa; utilizarea repetata produce toleranta si dependenta (corpul „se adapteaza”), iar dozele mari cresc riscul de supradoza si de OUD (tulburare legata de uzul de opioide).
Cum apare dependenta?
Expuneri repetate → toleranta (nevoie de doze mai mari) → dependenta fizica si psihica → consum pentru a evita sevrajul → pierderea controlului in ciuda problemelor (criteriile OUD).
Simptomele sevrajului
Debut timpuriu: lacrimare/rinoree, transpiratii, cascat, neliniste, insomnie; fazele dezvoltate: midriaza, piloerectie, dureri musculare/articulare, crampe abdominale, tahicardie/HTA, greata/voma, diaree.
Cat dureaza sevrajul?
- Opioide cu actiune scurta (ex. heroin): debut 8–24 h, varf 1–3 zile, durata tipic 4–10 zile.
- Opioide cu actiune lunga (ex. metadona): debut 12–48 h (pana la ~36 h), durata 10–20 zile.
Unele simptome (insomnie, energie joasa, pofta) pot persista intermitent saptamani.
Tratamentul dependentei
- Medicamente de prima linie (standard de ingrijire): metadona, buprenorfina sau naltrexona (depasire craving, reducere mortalitate/supradoza; tratamentul poate fi de lunga durata). Lofexidina (sau clonidina) poate atenua simptomele de sevraj.
- Psihosocial: CBT/interventie motivationala, suport; dar medicatia pentru OUD (MOUD) ramane esentiala.
- Detox singur nu este recomandat; preferabil program structurat (NICE). Gravidele nu ar trebui sa intrerupa brusc; standard: tratament cu metadona/buprenorfina sub supraveghere.
- Supradoza: naloxona inverseaza toxicitatea opioida; agentii comunitari si apropiatii ar trebui sa aiba acces si instruire.
Este posibil un sevraj complet fara stare de rau?
Simptomele pot fi mult atenuate prin taper medical sau trecere pe buprenorfina/metadona; un „zero simptome” autentic este rar cand exista dependenta fizica. Scopul realist: sevraj sigur si tolerabil, apoi mentinere pe MOUD + suport.
Riscuri pentru sanatate
- Supradoza cu deprimare respiratorie (mioza, inconstienta, respiratie grea) – principala cauza de deces; risc major cu fentanil si cand opioidele sunt amestecate in alte droguri.
- Mix periculos: opioide + benzodiazepine/alcool → risc crescut de stop respirator, accidente, caderi.
- Infectii la injectare: HIV, hepatite B/C, endocardita; plus pneumonii, constipatie severa, disfunctii sexuale, hiperalgezie.
- Sarcina: NOWS (sevraj neonatal) si complicatii; tratamentul cu metadona/buprenorfina imbunatateste evolutia.
Crezi ca ai probleme cu substantele (drogurile)?
La Social MED te poti programa la un consult confidential cu echipa noastra medicala.
Primul pas incepe aici.
© 2025 Social MED – Toate drepturile rezervate.
Politica de confidentialitate / Termeni si conditii / Disclaimer
Informatiile prezentate pe acest site sunt preluate din surse oficiale si au fost readaptate de echipa de medici si psihologi Social MED in scop educativ si informativ.
Citarea sursei este obligatorie, iar preluarea, reproducerea sau distribuirea continutului fara acordul scris al Social MED este strict interzisa.